S varnar för kriminella inom vården, vill ha tillståndskrav för nya vårdverksamheter

I Sveriges västra delar pågår en intensiv granskning av privata vårdgivare, där flera alarmerande fall av vårdrelaterade brister och bedrägerier har uppdagats. Västra Götalandsregionen har sedan 2023 tvingats säga upp avtal med nio vårdcentraler på grund av allvarliga patientsäkerhetsrisker, enligt regionrådet My Alnebratt (S).

”Idag måste vi börja granskningen först när de är inne i systemet istället för när de blir antagna,” förklarar Alnebratt i ett uttalande som belyser de utmaningar regionen står inför gällande kontrollen av privata vårdgivare.

Särskilt oroande är att flera av fallen involverar allvarlig brottslighet. Detta har lett till att Socialdemokraterna nu driver frågan om att regionerna bör få utökade befogenheter för att enklare kunna avsluta avtal med oseriösa privata vårdgivare.

Inom tandvården är situationen särskilt alarmerande. Alnebratt avslöjar att regionen har upptäckt felaktigheter och tvingats avslå tandläkares fakturor i hela 34 procent av de granskade fallen. Ett extremfall som nämns är en patient som fått samtliga tänder utdragna utan att det fanns medicinsk grund för ett sådant ingrepp.

Problematiken kring oseriösa vårdgivare är inte ny i Sverige. Under de senaste åren har flera regioner rapporterat liknande problem, vilket har lett till en bredare debatt om behovet av strängare kontrollmekanismer inom vårdsektorn. Västra Götalandsregionen är Sveriges näst största region både befolkningsmässigt och geografiskt, vilket gör att problemen där får stor uppmärksamhet på nationell nivå.

Den rådande situationen speglar en större utmaning i det svenska vårdsystemet, där valfriheten för patienter att välja vårdgivare måste balanseras mot behovet av kvalitetssäkring och kontroll. Vårdvalfrihetssystemet, som infördes 2010, har gett patienter större möjlighet att välja vårdgivare men har samtidigt öppnat dörren för aktörer som inte alltid prioriterar patientsäkerhet och kvalitet.

”Vi ser ett mönster där vissa aktörer systematiskt utnyttjar systemet för ekonomisk vinning på bekostnad av patientsäkerheten,” säger en källa inom regionens granskningsenhet som vill vara anonym.

Kritiker menar att dagens regelverk inte är tillräckligt för att snabbt kunna ingripa mot oseriösa aktörer. Processen för att avsluta ett avtal kan vara långdragen, och under tiden kan vårdgivaren fortsätta sin verksamhet. Detta är särskilt problematiskt när det gäller tandvård, där patienter kan utsättas för onödiga och potentiellt skadliga behandlingar.

Socialdemokraternas förslag om att underlätta för regionerna att säga upp avtal med oseriösa vårdgivare har fått blandade reaktioner. Förespråkare menar att det är ett nödvändigt steg för att skydda patienterna, medan kritiker varnar för risken att legitima vårdgivare kan drabbas av godtyckliga beslut.

Inspektionen för vård och omsorg (IVO) har tidigare pekat på behovet av förstärkta kontrollmekanismer inom vårdsektorn. I en rapport från förra året konstaterade myndigheten att det finns systematiska brister i hur regionerna granskar och följer upp privata vårdgivare.

För patienterna innebär situationen en osäkerhet. Många förlitar sig på att den vård de får är säker och nödvändig, men fallen i Västra Götaland visar att så inte alltid är fallet.

”Det är djupt oroande att vi har ett system där patienter kan utsättas för onödiga behandlingar eller rent av skadliga ingrepp,” säger en företrädare för en patientorganisation. ”Vi behöver ett system som garanterar att alla vårdgivare, offentliga såväl som privata, följer samma höga standard.”

Västra Götalandsregionen har nu intensifierat sina granskningar och infört striktare rutiner för uppföljning av privata vårdgivare. Samtidigt fortsätter debatten om hur det svenska vårdsystemet bäst kan säkerställa både valfrihet för patienter och en hög kvalitet på vården.