Ser över tvångsvården efter mordet i Boden

I samband med den tragiska händelsen på juldagen i Boden, då en 55-årig kvinna knivmördades i sitt hem och hennes två tonårsdöttrar skadades, aviserar nu regeringen omfattande åtgärder inom psykiatrivården. Den misstänkta gärningsmannen, en 22-årig man, sköts till döds av polis i samband med attacken.

Enligt uppgifter som framkommit i tidningen NSD hade 22-åringens mamma slagit larm till vården bara dagar innan dådet. Sonen omhändertogs för tvångsvård men skrevs ut redan dagen därpå. Kort därefter misstänks han ha begått mordet.

”Hela Sverige chockades av detta fruktansvärda mord, närmast ett skräckfilmsscenario som utspelar sig i den svenska vardagen”, säger socialminister Jakob Forssmed, som betonar att analysen måste sträcka sig bortom den enskilda händelsen i Boden.

Som svar på tragedin tillkännager nu regeringen att de tidigare aviserade 1,5 miljarderna till vuxenpsykiatrin främst ska användas för att öka vårdkapaciteten. Ett avtal kommer att upprättas med Sveriges regioner för att säkerställa detta.

”Min bild är att med lägre kapacitet, ja då skrivs man ibland ut för tidigt”, förklarar Forssmed. Det exakta antalet nya vårdplatser som ska tillkomma är ännu inte fastställt, utan kommer att avgöras av Socialstyrelsen i samarbete med regionerna.

Utöver kapacitetsökningen planerar regeringen en översyn av lagen om psykiatrisk tvångsvård. Enligt Forssmed är dagens lagstiftning inte anpassad efter de utmaningar som samhället står inför, och möjligheterna till tvångsvård kan behöva utvidgas.

”Det är för mycket korta inläggningar som sedan övergår i ingenting. Personen anses inte längre nå upp till kriterierna för sluten psykiatrisk tvångsvård, men det innebär ju inte att personen är frisk”, poängterar socialministern.

En annan viktig del i reformpaketet är förbättrade riskbedömningar innan patienter skrivs ut. Forssmed menar att vårdpersonal behöver bli bättre på att ställa direkta frågor om eventuella våldstankar.

”Det finns flera som pekat på att det görs i för liten utsträckning, att man har en ovana att ställa den här typen av frågor”, säger han.

Regeringen ser även behov av att se över sekretessbestämmelser för att ge anhöriga bättre insyn i vårdprocessen. Ett konkret förslag är att närstående ska informeras när en patient skrivs ut från tvångsvård, något som skulle kunna förhindra liknande situationer i framtiden.

Även polisen, som enligt Forssmed lägger betydande resurser på omhändertagande av psykiskt sjuka personer, behöver få bättre insyn i vad som händer med patienterna efter det initiala omhändertagandet.

”Det är tydligt att dagens ordning inte fungerar. Förändring är helt nödvändig”, fastslår socialministern.

Regeringens initiativ kommer efter flera uppmärksammade fall där personer med psykisk ohälsa har begått våldsbrott, inte bara i Boden utan även i Harmånger. Forssmed beskriver dessa händelser som ”misslyckanden för samhället” och understryker vikten av systemförändringar.

Expertröster inom psykiatrin har länge varnat för konsekvenserna av nedskärningar och bristande vårdkedjor inom psykiatrin. Sveriges kommuner och regioner (SKR) har tidigare rapporterat om ökande tryck på akutpsykiatrin samtidigt som antalet vårdplatser har minskat under de senaste decennierna.

Enligt statistik från Socialstyrelsen har antalet vårdplatser inom psykiatrin halverats sedan 1990-talet, medan behovet av psykiatrisk vård har ökat. Detta har skapat en situation där patienter ofta skrivs ut för tidigt, med bristfällig uppföljning och otillräckligt stöd i vardagen.

De aviserade förändringarna förväntas implementeras under kommande år, men exakt tidsplan har ännu inte presenterats av regeringen.