Allvarlig allergisk reaktion efter att patient injicerat olaglig Mounjaro

En patient med allvarlig reaktion efter injektion av svartköpt bantningsläkemedel

En patient har lagts in på Huddinge sjukhus med en ”mycket kraftig reaktion/chock” efter att ha injicerat Mounjaro inköpt på svarta marknaden. Händelsen, som inträffade den 23 januari, är det första bekräftade fallet i Sverige där en patient drabbats av allvarliga biverkningar från denna typ av olagligt införskaffade preparat.

Tomas Nilsson, tillsynsutredare på Läkemedelsverkets grupp för olagliga läkemedel, fick samtalet från den behandlande läkaren. Han misstänker dock att mörkertalet kan vara stort.

”Om man har köpt det olagligt så rapporterar man sannolikt inte in det till oss även om man får biverkningar. Det är därför kanske sällan vi får nys om det. Det är bara om någon läkare verkligen är så engagerad att de hör av sig,” säger Nilsson.

Det finns ingen etablerad rutin för hur sjukhus ska följa upp incidenter med olagliga läkemedel. Medan biverkningar från lagliga läkemedel ska anmälas, saknas motsvarande system för preparat från den svarta marknaden.

Mounjaro, som innehåller den aktiva substansen tirzepatid, är ett receptbelagt läkemedel för patienter med diabetes eller övervikt. Det liknar Ozempic som innehåller semaglutid. Eftersom dessa läkemedel är dyra och inte lättvindigt skrivs ut på recept – eller subventioneras för viktnedgång – har en svart marknad vuxit fram.

I det aktuella fallet berättade patienten för läkaren att hen köpt produkten av en man ”som enligt uppgift säljer till väldigt många”. Patienten hade köpt preparatet i ampullform, blandat ut det själv och injicerat på samma sätt under två års tid. Lösningen beskrevs som ”grumlig”.

”Det låter absolut inte bra i mina öron. Lösningen ska inte vara grumlig. Eftersom tanken är att det ska injiceras så ska innehållet lösas upp i vatten. Men om den är grumlig innebär det ju att det innehåller någonting som inte löser upp sig i vattnet,” förklarar Nilsson.

Läkaren kontaktade Läkemedelsverket för att få råd om lämplig behandling och ville framför allt veta vad lösningen kunde innehålla. Tyvärr kastades ampullen på akutmottagningen, vilket omöjliggjorde en analys av dess exakta innehåll.

Läkemedelsverket har dock köpt och analyserat andra förfalskade läkemedel som sålts till svenska konsumenter. Nilsson konstaterar att det är vanligt att förfalskade produkter innehåller andra ämnen än vad de ska eller en blandning av olika substanser.

”Vi har sett hela spektrumet, allt ifrån att det innehåller det som det ska, till att det absolut inte innehåller vad det ska. Det har dykt upp kontaminerade produkter och så vidare,” säger han och tillägger att preparaten ofta är hemmatillverkade. Köparen får vanligtvis en ampull som de själva ska lösa ut och injicera.

Läkemedelsverkets experter har länge varnat för hälsoriskerna med att köpa förfalskningar av dessa preparat som säljs olagligt på internet och marknadsförs via sociala medier. Risken är stor eftersom man inte vet vad produkterna faktiskt innehåller eller om de hanterats korrekt.

Karolinska universitetssjukhuset, som behandlade patienten, avböjer att kommentera fallet med hänvisning till patientsekretess. Det amerikanska läkemedelsföretaget Eli Lilly, som tillverkar det äkta Mounjaro, meddelar att de har testat förfalskade produkter och funnit allvarliga säkerhets-, sterilitets- och effektproblem, bland annat kontamination med bakterier, höga endotoxinnivåer och föroreningar.

Företaget uppger att de samarbetar med brottsbekämpande myndigheter och medieplattformar för att stoppa olaglig försäljning av deras läkemedel. Förra året bidrog de till att stänga tusentals sociala mediekonton och webbplatser globalt som olagligt sålde läkemedel.

Enligt statistik från Giftinformationscentralen har antalet personer som sökt sjukvård för misstänkta biverkningar av semaglutid och tirzepatid ökat markant de senaste åren – från endast 2 fall 2019 till 32 fall hittills under 2025.