Kan nattkissande vara tecken på prostatacancer?

Missuppfattningar om mäns urinering – urolog klargör fakta

Det råder många missförstånd kring mäns toalettvanor, särskilt när det gäller frågan om huruvida män bör stå eller sitta när de urinerar. Lars Henningsohn, en framstående urolog som utbildar framtidens läkare inom området, har nu tagit sig an uppgiften att skilja fakta från fiktion i denna vardagliga men ofta missförstådda fråga.

”För ungefär hälften av alla män är det faktiskt bäst att stå och kissa,” förklarar Henningsohn, vilket kan förvåna många som har hört motsatsen i den pågående samhällsdebatten om manliga toalettvanor.

Urologin, den medicinska specialitet som fokuserar på urinvägarna, har länge studerat frågor relaterade till urinering. Henningsohn påpekar att det finns individuella skillnader som avgör vad som är optimalt för varje man. Anatomi, ålder och eventuella medicinska tillstånd spelar alla in i vad som är den bästa positionen för urinering.

En vanlig missuppfattning är att stående urinering alltid leder till stänk och bristande hygien. Henningsohn nyanserar denna bild genom att förklara att det handlar mer om teknik och individuella förutsättningar än om en universell regel.

”Det som fungerar bäst varierar från person till person. För vissa män, särskilt de med vissa typer av urinvägsbesvär, kan sittande position faktiskt underlätta tömning av blåsan,” förklarar han. ”Men för andra kan stående position ge bättre flöde och mer komplett tömning.”

En annan faktor som påverkar är ålder. Äldre män, särskilt de med förstorad prostata, kan ha fördelar av att sitta ner eftersom det minskar trycket på urinröret och därmed underlättar flödet.

Debatten om mäns toalettvanor har under senare år fått politiska dimensioner i Sverige, med diskussioner om allt från jämställdhet till praktiska hänsyn på offentliga toaletter. Vissa kommuner har till och med infört rekommendationer för sittande urinering på offentliga inrättningar.

Henningsohn betonar dock att frågan främst bör betraktas ur ett medicinskt perspektiv. ”Det handlar inte om politik eller jämställdhet, utan om vad som är fysiologiskt optimalt för varje individ,” säger han.

För män med normala urinvägar och god blåsfunktion kan valet mellan att stå eller sitta handla mer om bekvämlighet och situation än om medicinska fördelar. På offentliga toaletter kan hygienaspekten tala för stående position, medan hemmiljön kan erbjuda andra möjligheter.

Forskning inom området visar att fullständig blåstömning är viktig för att förebygga urinvägsinfektioner och andra problem. Oavsett position är det viktigt att man känner att blåsan töms helt.

”Det finns inget vetenskapligt stöd för att alla män bör sitta ner när de kissar,” förtydligar Henningsohn. ”Det viktigaste är att urineringen fungerar väl och att blåsan töms ordentligt.”

För män med återkommande urinvägsinfektioner eller problem med urinflödet rekommenderar Henningsohn att man diskuterar frågan med en läkare, eftersom det kan finnas medicinska orsaker som behöver åtgärdas.

Ett relaterat område där missuppfattningar florerar gäller prostatabesvär. Många tror felaktigt att stående urinering ökar risken för prostataproblem, men enligt Henningsohn finns inga vetenskapliga belägg för detta samband.

”Prostatabesvär beror huvudsakligen på ålder, genetik och andra faktorer som inte har med urinställning att göra,” förklarar han.

Sammanfattningsvis menar Henningsohn att debatten om mäns urinering ofta förenklats alltför mycket. Den individuella anatomin, eventuella medicinska tillstånd och personlig komfort bör vara de faktorer som avgör om man står eller sitter.

”Vad som är bäst för den enskilde individen kan variera, och det är viktigt att vi baserar våra råd på vetenskap snarare än på antaganden eller generella uppfattningar,” avslutar han.