Vården varnar för apotekens tester för könssjukdomar: ”Går inte att lita på”

Opålitliga snabbtester för könssjukdomar oroar sjukvården

De utlovar snabba, diskreta resultat utan vårdbehov, men så kallade snabbtester för könssjukdomar har visat sig vara högst opålitliga. Efter sommaren har populariteten för dessa hemmatester ökat markant, vilket väcker stark oro inom sjukvården.

På Stockholms mottagning för sexuell hälsa hör flera personer av sig varje vecka efter att ha testat positivt för en könssjukdom med ett snabbtest köpt på apotek eller online. Ofta har de betalat flera hundra kronor för testerna som utger sig för att kunna identifiera upp till åtta olika sexuellt överförbara sjukdomar samtidigt.

– Folk ringer och berättar att de har testat positivt och behöver behandling. Då säger vi nej, vi litar inte på de testsvaren. Du får komma hit och göra ett nytt test. Många blir upprörda, eftersom de tror att den delen redan är klar, säger Anne González, allmänläkare på Stockholms mottagning för sexuell hälsa.

Det alarmerande är att när mottagningen genomfört egna analyser på personer som fått positiva resultat hemma, har samtliga hittills visat sig vara osmittade.

– Vi har hittills inte haft ett enda fall där resultaten har stämt. Testerna går inte att lita på, men kan kosta sex-sjuhundra kronor. Det är en katastrof och det gör folk oroliga. Även om man testar negativt hos oss sitter det kvar i huvudet om man först fick ett positivt svar, förklarar González.

Än mer oroande är mörkertalet kring falska negativa resultat. De personer som får ett negativt testsvar söker sannolikt inte vård och förblir därmed oupptäckta.

– Vi träffar ju bara dem som har testat positivt. Hur många som har fått negativa svar som inte stämmer vet vi inte, tillägger González.

Enligt smittskyddslagen måste den som testar positivt för klamydia eller gonorré uppsöka vård. Men ett falskt negativt resultat kan få allvarliga konsekvenser för såväl individen som folkhälsan.

– Den största risken är att man får ett falskt negativt prov och invaggas i falsk säkerhet som gör att man inte söker vård, får behandling och blir smittspårad och fortfarande bär på sin infektion. Med risken att få effekter på sikt av en obehandlad sexuellt överförd sjukdom, varnar Owe Källman, biträdande smittskyddsläkare på Smittskydd Stockholm.

Det finns också risk att felaktig provtagning kan orsaka skador. González berättar att vissa män kommer till mottagningen med smärtor efter att ha fört in provtagningspinnen flera centimeter i urinröret – en felaktig metod som kan orsaka skador. På mottagningen använder man istället kissprov för män.

Vårdmottagningar erbjuder kostnadsfria tester för alla anmälningspliktiga könssjukdomar. I de flesta regioner kan man även beställa hem tester via 1177 som skickas till ackrediterade laboratorier för analys. Endast positiva resultat från sådana laboratorier räknas som bekräftade fall enligt Folkhälsomyndigheten.

Trots den uppenbara bristande tillförlitligheten kan snabbtesterna säljas fritt på marknaden eftersom de klassificeras som tjänster snarare än medicintekniska produkter. Detta placerar dem i en gråzon utanför både Läkemedelsverkets och Inspektionen för vård och omsorgs (IVO) tillsynsområden.

– Ett stort problem med snabbtester är att det inte är sjukvård, men att konsumenterna tror det. Det finns ingen anledning att betala flera hundra kronor för något som går att få gratis via sjukvården. Det är förbluffande att de i övrigt väldigt seriösa företagen med apotekstillstånd säljer sådant här, säger Mattias Aldrimer, utredare på Läkemedelsverket.

Problemen med snabbtesterna varierar. Vissa saknar helt medicinsk märkning, medan andra egentligen är avsedda för professionellt bruk och är för avancerade för privatpersoner att använda korrekt.

Flera stora apotekskedjor som säljer dessa tester – Apotek Hjärtat, Kronans Apotek, Meds och Apotea – har avstått från att kommentera situationen mer ingående när DN sökt dem. Endast Kronans Apotek har svarat skriftligt att de förtydligat informationen i sin e-handel om när man bör söka vård.

Klamydia förblir den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i Sverige, med cirka 25 000 fall år 2025, medan gonorré har mer än fördubblats det senaste decenniet med över 4 000 fall förra året. Eftersom båda sjukdomarna ofta är symtomfria är regelbunden testning vital, särskilt för personer som haft oskyddat sex med nya partners.