Gynekolog på stoppad klinik kan förlora sin legitimation

Efter dödsfallet på plastikkirurgiklinik – gynekolog riskerar att förlora legitimation

En tragisk händelse från 2023 fortsätter att få allvarliga konsekvenser inom den privata vårdsektorn i Malmö. 49-åriga Maha Kadoura, som skulle genomgå en bukoperation på en privat plastikkirurgiklinik, vaknade aldrig från narkosen. Dödsfallet ledde till att Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) förbjöd både plastikkirurgikliniken Oranos i Malmö och dess dotterbolag, en gynekologisk klinik, att fortsätta sin verksamhet.

Ivos beslut motiverades med att ”gynekologiska behandlingar utförs i strid med vetenskap och beprövad erfarenhet”, vilket väckte allvarliga frågor om klinikernas rutiner och patientsäkerheten. Konsekvenserna har varit omfattande för de inblandade vårdgivarna.

I september förra året kom den första rättsliga påföljden när den läkare som ansvarade för Maha Kadouras nedsövning dömdes till två års fängelse av tingsrätten. Nu rapporterar nyhetsbyrån Siren att ytterligare en medicinsk yrkesperson står inför allvarliga konsekvenser – gynekologen som drev båda klinikerna riskerar att förlora sin läkarlegitimation.

Gynekologen, som fick sin svenska läkarlegitimation 2001 och sitt specialistbevis inom obstetrik och gynekologi året därpå, har redan sedan tidigare varit föremål för granskning. I april 2025 beslutade Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN) att läkaren skulle underkastas en treårig prövotid.

Beslutet om prövotid grundades på en granskning av 15 patientfall vid den gynekologiska kliniken. Utredningen visade på flera allvarliga brister i läkarens yrkesutövning. Gynekologen bedömdes ha varit oskicklig vid framfallsoperationer och estetisk underlivskirurgi, ha brustit i information till patienter, vid förskrivning av läkemedel och i sin journalföring.

Ansvarsnämnden konstaterade också att gynekologen inte gjorde tillräcklig åtskillnad mellan estetisk och medicinsk kirurgi. Dessutom utförde läkaren kirurgiska ingrepp i klitorisområdet som är förknippade med komplikationer och som det medicinskt avråds från, vilket ytterligare underströk de patientsäkerhetsrisker som verksamheten medfört.

Under den treåriga prövotiden var planen att gynekologen skulle genomgå både praktisk och teoretisk fortbildning samt handledning. Målet var att läkaren skulle kunna återgå till att arbeta på ett sätt som garanterar patientsäkerheten.

Den senaste utvecklingen visar dock att prövotiden inte fungerat som planerat. Gynekologen har uteblivit från inbokade möten och har under ett halvårs tid inte inkommit med några av de handlingar som krävts. Detta har föranlett Ivo att dra slutsatsen att det är ”uppenbart att hon inte har för avsikt att följa sin prövotidsplan”.

Som ett resultat av detta har Ivo nu anmält gynekologen till HSAN med yrkande om att läkarens legitimation ska återkallas. Detta är ett ovanligt allvarligt steg som endast tas när andra åtgärder bedöms otillräckliga för att säkerställa patientsäkerheten.

Fallet illustrerar den svenska tillsynsmyndighetens roll i att upprätthålla patientsäkerheten inom både offentlig och privat vård. Det belyser också de allvarliga konsekvenserna som kan följa när medicinska yrkesutövare inte följer etablerade riktlinjer och vetenskapligt beprövade metoder.

Den tragiska händelsen med Maha Kadoura har således satt igång en kedja av granskningar och åtgärder som fortsätter att påverka de inblandade personerna och verksamheterna, och som sannolikt kommer att få långtgående konsekvenser för reglering och tillsyn av privata specialistkliniker i Sverige.