Sidan om gonorré mest besökt: ”Oroväckande”

Under augusti registrerades över 43 000 besök på 1177.se:s informationssidor om gonorré inom Region Stockholm. Det är mer än dubbelt så många som på sidorna om mässling, som fick stor uppmärksamhet efter att smittan spreds i samband med en festival i somras. Att just gonorré lockar så många läsare visar att oron för sexuellt överförda sjukdomar är utbredd efter sommarens nyheter om både ökad smittspridning och antibiotikaresistenta bakterier.

Även RFSU, Riksförbundet för sexuell upplysning, har sett en fördubbling av besöken på sina sidor om gonorré, klamydia och hiv under den senaste månaden. Enligt Pelle Ullholm, sexualupplysare på RFSU, följer det ett välbekant mönster: oron vaknar när sommaren är över.

– Man funderar kanske på vad man har gjort under sommaren. Oro påverkar kortsiktigt, så det är möjligt att man blir mer benägen att skydda sig, men oftast bara under en period, säger han.

Hittills i år har över 2 900 fall av gonorré diagnostiserats i Sverige, enligt statistik från Folkhälsomyndigheten. Av dessa har omkring 1 500 konstaterats i Region Stockholm, som därmed står för mer än hälften av landets fall. Under de senaste tio åren har antalet fall ökat kraftigt i hela landet – från en betydligt lägre nivå – och utvecklingen beskrivs nu som allvarlig av smittskyddet.

– Det är en oroväckande ökning, skriver Owe Källman, biträdande smittskyddsläkare i Region Stockholm, till DN.

Flera faktorer kan förklara det senaste söktrycket. Dels är det vanligt att fler testar sig i slutet av sommaren och början av hösten, dels uppmärksammades i augusti att en antibiotikaresistent gonorré sprids i Sverige. Nyheten nådde brett och kan ha skapat både oro och ökad kunskap.

– Nyheten om resistent gonorré har, tack och lov, nått ut brett. Den kan skapa oro, och vissa kan, efter att ha läst på, paradoxalt nog undvika att testa sig. Det vore mänskligt, men vi ser inte det mönstret. Testningen är fortsatt på samma nivå, säger Pelle Ullholm.

Den resistenta gonorrén har utvecklat motståndskraft främst mot den antibiotika som i dag är förstahandsval vid behandling. Antalet misslyckade behandlingar kan därmed bli fler, rapporterade TT i augusti. Den som har en resistent infektion kan dock behandlas med en äldre typ av antibiotika. Internationellt har WHO under flera år varnat för att spridningen av resistenta gonokocker kan göra sjukdomen svårbehandlad i framtiden.

– Resistens mot det antibiotikum som används i första hand är ovanligt i Sverige, skriver Owe Källman.

Gonorré är en sexuellt överförbar sjukdom som omfattas av smittskyddslagen. Första symtomen kommer oftast efter en vecka, men kan också komma senare eller inte alls. Ungefär hälften av de smittade har inga symtom, vilket innebär att många bär på smittan utan att veta om det.

– Det är ganska lätt att tänka att det inte blev något när man har haft oskyddat sex. Men eftersom 50 procent är symtomfria så vet du inte, säger Pelle Ullholm.

Kondom är det bästa skyddet mot gonorré och även mot andra sexuellt överförda infektioner som klamydia. RFSU:s bild är att allt fler använder kondom – vilket kan framstå som en paradox i tider av ökande diagnoser.

– Det låter ologiskt, men den enkla förklaringen är att den överförs bland personer som inte använder kondom, säger Pelle Ullholm.

Behandlingen av gonorré sker med antibiotika, men på grund av resistensläget krävs numera både tabletter och injektioner. För den som misstänker att den kan ha blivit smittad finns möjlighet att testa sig både hemma och på mottagning, där testet är gratis.

De regionala skillnaderna är stora. Lägst antal diagnostiserade fall har Gotland och Blekinge, med fem fall i respektive region hittills i år. I Stockholm, landets mest befolkade region, är trycket betydligt högre. Smittskyddet följer utvecklingen noga, och uppmaningen till allmänheten är entydig: använd kondom vid nya kontakter och testa dig om du haft oskyddat sex.