SD kräver att införandet av journalsystemet Cosmic pausas efter allvarliga händelser

Efter flera allvarliga händelser kopplade till journalsystemet Cosmic i andra regioner kräver nu Sverigedemokraterna i Region Stockholm att det planerade införandet av systemet omedelbart pausas. Beslutet att ersätta nuvarande systemet Take Care med Cosmic togs i februari 2025, med målet att det nya systemet ska vara infört i slutet av 2029.

Msciwoj Swigon från Sverigedemokraterna uttrycker stark oro över situationen: ”Problemen verkar vara allvarligare än vad som framkommit hittills. Det är också nya uppgifter kopplade till själva upphandlingen där man gjort justeringar i poängsystemet. Det tycker jag är oroväckande.”

Bakgrunden till oron är flera allvarliga händelser i andra regioner. Region Dalarna gjorde nyligen en lex Maria-anmälan kopplad till det nya journalsystemet efter att en patient avlidit då hon inte fick vård i tid. SVT:s Uppdrag granskning har dessutom identifierat ytterligare sex dödsfall där Cosmic anges som en bidragande faktor.

Bland dessa fall finns en patient i Region Örebro län vars självmordsrisk inte upptäcktes, och en man som avled på en akutmottagning i Norrbotten där bristande dokumentation i Cosmic uppges vara en bidragande orsak.

Enligt rapportering från DN har personalen i de nio regioner där Cosmic redan införts upplevt systemet som trögt och svårhanterligt, vilket medfört risker för patientsäkerheten.

”Region Stockholm är ju den största vårdgivaren i landet, och innan det införs här vill man vara säker på att samma sak som hänt i andra regioner inte kan hända hos oss,” säger Swigon.

Upphandlingsprocessen för journalsystemet har också hamnat under lupp efter att Uppdrag Granskning kontaktat experter som deltog i poängsättningen av leverantörerna. Det har framkommit att regionerna själva gjorde justeringar i poängsättningen, vilket gynnade det svenskägda bolaget Cambio som levererar Cosmic och som vann upphandlingen med mycket liten marginal.

Sverigedemokraterna vill nu att regionstyrelsen initierar en oberoende extern genomlysning med särskilt fokus på ekonomiska konsekvenser, patientsäkerhet och erfarenheter från andra regioner.

Parallellt med planerna för det nya journalsystemet genomför Region Stockholm flera stora förändringar av sina IT-system. Karolinska universitetssjukhuset bygger en digital plattform, ett så kallat vårddatalager, för att samla och hantera patientdata från hela befolkningen.

Regionens revisorer har riktat kritik mot regionstyrelsen för bristande styrning och kontroll över de stora IT-projekten, som Karolinska nu kommer att ansvara för. Kritiken pekar bland annat på avsaknaden av tydliga ekonomiska kalkyler för projekten som beräknas kosta miljarder. Det är också oklart om införandet av ett nytt journalsystem är beroende av att vårddatalagret är färdigställt.

SD vill att en genomlysning genomförs innan ansvaret förs över till Karolinska. ”Vem är det som frontar projektet då? Är det Pedroletti? Eller Aida Hadzialic? Genom överföringen kommer projektet ännu längre ifrån politiken. Fast vi är ändå ansvariga,” säger Swigon.

Socialdemokraterna i Region Stockholm, representerade av personalregionrådet Robert Johansson, tar de nya uppgifterna på största allvar men anser inte att det finns anledning att pausa projektet i nuläget.

”Region Stockholm är dock precis i början av vår införandeprocess och det är flera år kvar tills vi ska införa systemet skarpt. Vi kommer inte att ha precis samma system eller införandeprocess som andra regioner, utan det kommer anpassas efter våra behov. Eftersom vi ligger tidigt i processen kommer vi att kunna lära av problem från andra,” skriver Robert Johansson till DN.

På frågan om hur Region Stockholm ser på avslöjanden om dödsfall kopplade till Cosmic svarar Johansson kortfattat: ”Det är alltid allvarligt när patienter dör i väntan på vård.”

Han försäkrar samtidigt att ”Region Stockholm kommer inte driftsätta ett journalsystem innan det lever upp till de krav som satts och som baserats på verksamheternas behov.”